Min kommentar til følgende artikkel » Regjeringen oppretter 19 nye «helsefelleskap»». Her skrives det blant annet » Statsminister Erna Solberg (H) og helseminister Bent Høie (H) underskriver onsdag ettermiddag en avtale med KS-styreleder Gunn Marit Helgesen, tidligere Kommunenes sentralforbund, om å opprette 19 «helsefellesskap» i Norge.». HJELPER DETTE DA, ERNA...
Min kommentar til følgende artikkel » Barnevernsdirektør om de ansatte i barnevernet: – Kompetansen er ikke god nok». Her skrives det blant annet » En ny rapport anbefaler at 80 prosent av de ansatte i barnevernstjenestene skal ha utdannelse på masternivå innen ti år. Alle må ta obligatorisk eksamen i jus.». BYRÅKRATI-KARUSELLENS EVIGE SNURR Det er selvsagt bra at...
Høies siste byråkrati-bombe er – for å si det rett ut – både kø-drivende og pasient-fiendtlig. Det viser tydelig at det knapt finnes grenser for hva Høyres helseminister kan godta av finurlige forslag fra sitt embetsverk. Fastlegene har for lengst protestert mot helseministerens tiltagende byråkratiserings-iver uten at Høie har gitt helsebyråkratene smekk og bedt dem stanse «tyveriet» av...
Min kommentar til følgende artikkel » Konkurranse og profitt er bra i møte med eldrebølgen». Her skrives det blant annet » Private er avhengig av at kunden er fornøyd. Å gi innbyggerne best mulig tjenester er det som må stå i sentrum, ikke ideologi eller frykt for konkurranse og profitt.». VELFERDS-MIX bedre enn MONOPOL Det må være lov å tjene penger på å levere...
Norge har lenge vært i en slags planøkonomisk «hengemyr». Når det nå endelig åpnes for konkurranse om det statlige togtilbudet som har frustrert pendlere i årevis, er det også på tide å tenke på konkurranse for vår siste store planøkonomiske og gigant-byråkratiserte sektor – nemlig helsevesenet. NSB har hatt monopol på å kjøre tog i Norge i alle år. Men nå er det slutt. Det aller siste desperate...
Helse-Midt-Norge vil nå satse 2,7 milliarder på en elektroniskhelseplattform som Danmark allerede har skrinlagt. I følge den svenske professor og helseguru, Arne Bjørnberg, bør Norge også droppe denne dyre løsningen og heller sende sin nye digitaliseringsminister på studietur til Makedonia og Serbia. Der har de innført et enkelt integrasjonssystem med elektronisk pasientjournal til en brøkdel av...
Helseminister Bent Høie kan spare 23 milliarder kroner ved å droppe Helse Sør-Østs gigantprosjekt på Gaustad og gå for det fornuftbaserte, bærekraftige og pasientvennlige alternativet «Parksykehuset Ullevål». Det er egentlig ikke til å tro at helseministeren kan komme til å kaste over 20 milliarder kroner rett ut av vinduet etter en helt vanvittig helsepolitisk planprosess i et demokrati tuftet...
I løpet av ett år klarte Lise og Lene å starte Helsepartiet. Deres fremste mål er at pasientene ikke lenger skal ofres på byråkratiets alter. De vil fjerne dagens byråkratiske foretaksmodell. Skremmer dette byråkratene eller er det andre grunner til at de nå har «observatører» på Helsepartiets debattmøter? I løpet av sine to år har Helsepartiet med leder Lise Askvik og nestleder Lene Haug i...
Det planlegges og bygges kjempedyre gigantsykehus over en lav sko. Men hvorfor sløse med pengene på denne måten når moderne teknologi for lengst har gjort det mulig å behandle de fleste pasientene poliklinisk eller dagkirurgisk til en langt lavere kostnad utenfor sykehus? Etter all den turbulensen vi har hatt om bygging av nye sykehus her i landet, er det på tide å spørre hvem vi bygger...
Det er prisverdig at Legeforeningen nå går i bresjen for å få utredet alternativer til helseforetaksmodellen. Men det er synd at utredningen begrenses til de fire alternativene ”Magnussen-utvalget” la frem på Legeforeningens landsstyremøte 26. mai. Disse er intet annet enn variasjoner av dagens styringsmodell og vil snarere gi ledersjiktet åpning for mere administrasjonsvekst enn mere...
Den nyvalgte FpU-lederen har kastet ut brannfakkelen: ”Vi kan klare oss uten Folketrygden!” Men media tok ikke opp hansken. Norske journalister er fortsatt like politisk korrekte som før. Det at velferdsstaten vakler, bekymrer ikke. Ikke enda. – Et velferdssamfunn kan fint greie seg uten et offentlig forsikringsselskap som Folketrygden, sa den nyvalgte lederen i Fremskrittspartiets Ungdom...
Helsevesenet er i ulage. Både ansatte og pasienter fortviler. Men løsningen er ikke nye utredninger. Løsningen er gode sykehussjefer. Direktør ved Ringerike sykehus, Per Bleikelia, har imponert en hel nasjon. Helsetjenesteaksjonen (HTA) er en sentral aktør i kampen for et bedre helsevesen. I forbindelse med at helseminister Bent Høie har opprettet et utvalg som skal utrede en ny organisering av...
LHL og Vertikal Helse blir nå Norges største private kjøper av helsetjenester, med til sammen 208 000 medlemmer. Dette bør åpne for en bred debatt om en fornyelse og modernisering av hele vårt helseforsikringssystem. – Dette oppkjøpet er et oppgjør med dagens helsevesen, sier Frode Jahren, generalsekretær i Landsforeningen for hjerte- og lungesyke (LHL) da han annonserte at landsforeningen...
Offentlige sykehus må kvitte seg med amatørene. Byråkratene og politikerne må gi makten tilbake til legene og sykepleierne. Dette sier HCP-sjef, Arne Bjørnberg, som nylig offentliggjorde resultatene av den europeiske helseindeksen for 2015. – Få vekk helsevesenets amatører (politikere og byråkrater) fra styringen av sykehusene. Hvorfor skal man slippe til amatører når man kan bruke de mest...
Riksrevisjonens siste rapport avslører at omstillingsviljen ved våre offentlige sykehus er lite utviklet eller ikke-eksisterende. Men det må nok sterkere lut til enn en vennlig henstilling fra Riksrevisjonen for å endre sykehusenes motvilje mot å drive kostnadseffektiv pasientbehandling. Nok en gang får offentlige selskaper refs av Riksrevisjonen for å sløse med skattebetalernes penger. I...
Venstrevridd NRK-humor kan vi leve med. Men resultatet av den vedvarende symbiosen mellom statskanalen og den offentlige forvaltningen er i ferd med å gi oss en irreversibel byråkratisk styringsstruktur vårt samfunn ikke er tjent med. Helsesektoren er intet unntak. Bølgene i vår lille journalistiske andedam har gått høyt etter at Kringkastingsrådet uttalte at satiren i NRKs programmer har en...
Høyre-FrP-regjeringen forsterker nå den handlingslammelse som har preget en helseminister som har valgt å styre på «de gode intensjoners autopilot». Regjeringens «Nasjonale helse- og sykehusplan» kan ende opp med et selvgående og ekspanderende administrativt styringsvelde som ingen noen gang har sett maken til. Regjeringens nye «Helse- og sykehusplan» som ble fremlagt 20. november, må være en...
Når blir det en ny giv for avtalespesialistene? Det har mange lurt på i årevis. Det har vært flere dialogprosesser mellom Legeforeningen og Staten. Uten resultater. I løpet av høsten er det lovet både en ny rammeavtale og ny finansieringsordning. Men lite tyder på at det blir noen substansielle endringer av betydning. – Jeg ledet forhandlingene om rammeavtalen i 2005 og det skal nå...
Den kjente kommunepolitikeren på Tynset, Arne O. Ellingsson, avslutter sin 35 år lange øyelegepraksis med etablering av en samarbeidsmodell med det lokale sykehuset. Dermed fortsetter hans etterfølger, øyelege Keyvan Torkzad, med en utvidet avtalehjemmel hvor operasjonsdelen utføres ved sykehuset. Overdragelsen og videreføringen av min 35 år gammel øyelegepraksis og medvirkning til at tilbudet...
Ingen annen norsk helsepolitiker har i de senere årene sagt så ofte og så klart at det skal satses mere på avtalespesialistene. Men i stedet for å innfri dette løftet, lar Bent Høie byråkratene legge premissene. Nødvendige endringer settes på vent. Nok en gang. Beviset finnes i Høie-byråkratenes nye tre siders notat med den prosaiske tittelen «sluttdokument for dialogprosessen». Det viktigste...
Det ser ut til at helseminister Bent Høie har scoret bra på å gi rusmisbrukere rett til fritt behandlingsvalg. Det er liten grunn til å tro at han ikke vil få tilsvarende ros fra pasientene i de somatiske helsekøene om han inkluderer disse i fritt behandlingsvalg. Kanskje de også ville valgt private tilbydere fremfor offentlige sykehus? – Arbeiderpartiets forslag om å skrote ordningen med...
Norge er nødt til å ta rev i seilene før den sinnssyke «kast og sleng mentaliteten» biter seg fast i en byråkratisk ledelsesstruktur ingen makter å ta et oppgjør med. I helsesektoren har galskapen fått et ansikt gjennom OUS og «Elefantsykehuset på Gaustad». Legenes helsetjenesteaksjon vil «ta faget tilbake» og åpne pengekranen. Det er ikkeløsningen. Vi må «ta fornuften tilbake». Den 4. statsmakt...
Fra leger og sykepleiere i offentlige helsesektor kommer det jevnlig rop om hjelp fra et helsevesen i krise. Sist gjennom Lise Askviks nye bok «Helsesviket». Med 17 brev fra ulike personer settes søkelyset på den systemkrisen offentlige helsearbeidere møter. Den seiglivede myten om at vi har «verdens beste helsevesen» ble aktivt bygget opp av samtlige helseministere fra den rødgrønne regjeringen...
Vi ønsker Bent Høie lykke til med gjennomføringen av sin første helsereform «Fritt behandlings-valg». Forhåpentligvis vil vi snart se reduserte ventetider for de første rus- og psykiatri-pasientene for deretter å kunne følge innfasingene av privat behandling for pasienter i de lengste somatiske køene. – Reformen skal redusere ventetiden og øke valgfriheten for pasientene. Vi slår sammen...
«Vi flytter makt fra andre som har makt, og til pasientene» lover helseministeren. Kan så pasientene få reell makt uten å være reelle kunder? Ingen ting tyder på det. Men selv en blå-blå helseminister våger dessverre ikke å gi nordmenn reell kjøpekraft til å handle både i den private og den offentlige «helsebutikken». – Vi ruster helsetjenesten for fremtiden, sa Bent Høie i sin årlige...
Helse Sør-Øst RHF har i år satt av 32 millioner kroner for at de offentlige sykehusene i regionen ved behov kan la sine ventelistepasienter opereres på private klinikker. Men en snau måned før jul er bare ti prosent av «privatpotten» brukt. Hvor lenge kan helseministeren akseptere at offentlige sykehus vinner kampen om pasientene ved å sabotere regjeringens helsepolitikk på denne måten? På...
”Den offentlige planøkonomiske helsemodellen er prøvd så lenge og med så dårlig resultat at den bør skiftes ut.” Dette hevdet BI-professor, Fred Selnes, allerede i 2001. Han skisserte flere private eiermodeller som løsningen for en helt nødvendig fornyelsesprosess i norsk helsevesen. Nå skriver vi 2014 og har for første gang i historien en Høyre-FrP-regjering med en helseminister som før valget...
Helseminister Jonas Gahr Støre bevilget 1,95 ekstra milliarder til de offentlige sykehusene i statsbudsjettet for 2013. Finansminister Siv Jensen bevilget 2,7 milliarder ekstra til samme formål for 2014 og nå gir vår selverklært ”nytenkende” helseminister, Bent Høie, de offentlige sykehusene nok to milliarder ekstra for 2015. At Høie ikke fører noen ny helsepolitikk, bekreftes av professor ved...
Høyres helseminister Bent Høie er kanskje ikke like freidig og uforbeholden som noen av sine mer frittalende minister-kollegaer fra FrP. Men det er ikke tvil om at han nå må markere seg sterkere og tøyle inn helsebyråkratenes frislipp i styringen av regjeringens helsepolitikk. Før Stortingsvalget i fjor lovet Høyre å kutte helsekøene. Den 19. juni 2013 gjentok Bent Høie sitt løfte på TV 2 om at...
Regjeringens intensjon med helsereformen «Fritt behandlingsvalg» er selvsagt å kutte helsekøene. Men høringsnotatet – ført i pennen av helsebyråkratene – tyder dessverre på at resultatet vil bli økte køer og mere byråkrati. Forslaget vitner om at Høyres helseminister, Bent Høie, har bøyd av for embetsverkets sterke styringsvilje og unnlatt å instruere sine embetsfolk om at landets...
Helseminister Bent Høie kan ikke lenger bare utsette alle avgjørelser om organiseringen av fremtidens spesialisthelsetjeneste. Tiden er inne for å fatte en beslutning om en ny fordeling av spesialistleger i og utenfor sykehus. Fem alternative prosjektplaner for et nytt gigantsykehus i Oslo sendes ut på åpen høring 1.juli. Prislappen er i følge VG (10.6) på mellom 35,6 og 41,3 milliarder kroner...
Det er bra at kreftpasientene får time raskt ved Ringerike sykehus. Men at det går an å bruke ”direkte-telefon” mellom fastlege og sykehus ved alvorlige sykdommer. burde være selvsagt og ikke et prosjekt som ”piloteres”. I følge Ringerike Blad den 22. mai tar det nå kun 48 timer etter at fastlegen har fått mistanke om kreft, til pasienten har fått time ved Ringerike sykehus. Dermed ligger...
Hovedproblemet i spesialist-helsetjenesten er skjevfordelingen mellom spesialister i og utenfor sykehus. Vi trenger en ny helsemodell basert på færre sykehusspesialister og flere ”heltidsspesialister” i moderne praksisklinikker som kan gi oss en køfri leveranse av polikliniske og dagkirurgiske spesialist-helsetjenester. Legeforeningens president, Hege Gjessing, viderefører myten om legemangel i...
I ‘Praksisklinikken’ benytter avtalespesialistene mesteparten av sin arbeidstid til pasientbehandling. Den nyoppnevnte Produktivitetskommisjonen bør analysere produktivitetsgevinsten ved denne type praksismodell innen spesialist-helsetjenesten. Finansminister Siv Jensen lanserte sin produktivitets-kommisjon den 7. februar, ledet av professor Jørn Rattsø ved NTNU. Dette fordi hun er...
Professor Ole Berg har tidligere holdt flere foredrag for Praktiserende Spesialisters Landsforening om industrialiseringen i helsevesenet hvor han har gitt uttrykk for at praksis-klinikken bør få sin renessanse. Nå tar han til orde for at vi i tillegg bør få flere avtalespesialister som kan avhjelpe helsekøene i sine effektive praksis-klinikker. – Hvis toalettet ditt går tett, får du...
Det skulle gå 17 år fra tidsskriftet Legekunsten første gang tok opp spørsmålet om man ikke også i Norge skulle utdanne legespesialister i spesialistpraksis utenfor sykehus, til det første pilotprosjektet kom på plass. Det skjedde i faget urologi og det startet opp ved Moelv Spesialistsenter i Hedmark den 17. mars i år. Det er nå nærmere 20 år siden jeg første gang tok opp spørsmålet i...
Oslo Universitetssykehus brøt arbeidsmiljøloven 32 258 ganger i fjor. Det at både regjering og storting lar slike lovbrudd skje uten reaksjoner, er ikke bare utilgivelig, det er ødeleggende for vår samfunnsmoral. Hvis en privat bedrift bryter arbeidsmiljøloven, brannvernloven eller lignende kan dette få alvorlige konsekvenser – i verste fall bøter eller fengselsstraff for ledelsen. Men norske...
Offentlig rusomsorg koster mer enn det dobbelt av privat rusomsorg. Dette viser en ny rapport bestilt av Helse- og omsorgsdepartementet. Høie bekrefter selv at dette ikke er noen nyhet. Så hva nøler han etter? Hvorfor kjøpe bare «bitte litt» private tjenester innen rusomsorgen? Sitter det fortsatt mye støvete anti-liberalisme i veggene i Høyres Hus? – Ut fra denne rapporten kan vi...
Det er et tankekors at det går an å drive røntgenundersøkelser som god butikk utenfor sykehus, mens det ikke lar seg gjøre innenfor sykehus, sa presidenten i Legeforeningen, Hans-Petter Aarseth, da han foreslo at sykehusenes poliklinikker burde privatiseres. Dette var i 1995. Forslaget om privatisering av poliklinikkene kom fra den nyvalgte presidenten i Legeforeningen, Hans-Petter Aarseth, i et...
Aps helsepolitiske talsmann, Torgeir Micaelsen, gir seg ikke. Det han og Arbeiderpartiet ikke har vært interessert i å finne ut i sine åtte år i regjering, insisterer han nok en gang å få helseministerens svar på. I sitt «purrebrev» 5/12 etterlyser Micaelsen konkrete tall for kostnaden ved å behandle alle 270 000 pasienter som venter til 100 prosent av gjennomsnittlig DRG-pris, og hvor mye det...
De fire regionale helseforetakene har fått klar beskjed fra helseministeren. Antall stillingshjemler for privatpraktiserende avtalespesialister utenfor sykehus skal økes i 2014. Om ett år vet Bent Høie om dette styringssignalet er fulgt opp. – Norge skal merke at vi har fått en ny regjering, Vi er kommet i regjering for å forandre, sa helseminister Bent Høie da han la frem sine...
Hva vet egentlig Stortinget om prisene på operasjoner ved offentlige sykehus kontra private? Antagelig vet hverken helse-ministeren eller helsepolitikerne på Stortinget noe særlig om disse prisforskjellene. Mest sannsynlig har de heller ikke forlangt å få kjennskap til dem. Men nå er altså noen faktisk tall kommet på bordet til tross for at Riksrevisjonen – som ellers nyter stor tillit og...
Helseminister Bent Høie er ikke overrasket over at norsk helsevesen skårer dårlig på en ny internasjonal undersøkelse. Han sier at pasientene er de mest radikale endringsagentene vi har i helsevesenet og at han vil drive helsevesenet med utgangspunkt i deres behov. Høie bør følges sine egne kloke ord med innføring av gode og generelle styringsgrep. Helsevesenet her hjemme får lavere score på de...
Den nye regjeringen skaper ingen ny helsepolitikk ved å pøse enda mere penger inn i de offentlige sykehusene enn den forrige regjeringen. Den gir oss heller ingen god og fremtidsrettet spesialisthelsetjeneste ved å forfordele rus- og psykiatripasienter. De kristne grunnverdier fungerer best når de ikke brukes i et politisk spill. Finansminister Siv Jensens tale ved fremleggelse av neste års...
Helseministeren bør selvsagt ha gode relasjoner til Legeforeningen. Men også Legeforeningen må akseptere at Bent Høie får fakta på bordet før han handler. Mer konkurranse kan være en bedre løsning enn mer penger. Legeforeningen og de tillitsvalgte ved Oslo Universitetssykehus (OUS) og Akershus Universitetssykehus (Ahus) varsler nå i følge VG (07. 11.2013) at begge sykehusene har sprengt kapasitet...
I de tre foregående artiklene på bloggen min har jeg skrevet om tre epokegjørende forslag om ”fristilling av offentlige sykehus” fra 1997 som den gangen ikke ble realisert. Disse kom fra en Ap-regjering, en Høyrebyråd og en generalsekretær i Legeforeningen og burde nå kunne brukes av Høie til å initiere en bred felles dugnad for å gjenreise frivillig og privat entreprenørskap i helsevesenet. Den...
Det er liten tvil om at de lange helsekøene var en vesentlig grunn til at den rød-grønne regjeringen ble kastet. Det er også her troverdigheten til den nye Solberg-regjeringen blir satt på sin første og største prøve. Køene må reduseres og det må skje raskt. Det eneste som er sikkert etter Stortingsvalget den 9. september er at vi får en ny regjering og at Høyres leder, Erna Solberg, blir vår nye...
Arbeiderpartiets «nye løft for de offentlige sykehusene» viser at helseminister, Jonas Gahr Støre, strammer sitt planøkonomiske styringsgrep på helsevesenet. Støre gir nå offentlige sykehus varig vern mot all usikkerhet ved å gi dem fullmakt til å bestemme hvor mye av «sykehusenes penger» som skal «tappes ut til private». På en pressekonferanse den 15. august presenterte både Støre og Stoltenberg...
«Norge kan få verdens beste helsevesen for enkeltpasienter, for befolkningen som helhet, eller for helsepersonell. Men ikke for alle samtidig. Det er ønsketenkning.» Dette skriver redaktør Charlotte Haug i siste utgave av Legeforeningens tidsskrift. Men hva med å velge en modell hvor pasientene har forrang fremfor helsepersonell? «Diagnostikk, behandling og pleie ved Stanford Hospital er...
Kampen om velgerne omfatter også LO-medlemmene som både helseministeren og LO-lederen nå appellerer til. Men Jonas og Gerd kan ikke se bort fra at partilojaliteten svikter blant LO-medlemmer som opplever helsekøens angst og lidelser. Hvem er det helseminister Jonas Gahr Støre har mest i tankene i valgkampen når han kjemper så innbitt for å bevare den offentlige sykehusmodellen ved blant annet å...