Våger Høyrepolitikeren Høie endelig å trosse embetsverket og bruke sin demokratiske rett til å styre helsevesenet? Koronakommisjonens kritiske rapport og stortingsflertallets krav om økt bruk av avtalespesialister, kan for første gang gi et håp om oppjusterte kirurgi-takster fra Høyres helseminister i årets forhandlinger om Normaltariffen. I slutten av mai starter det årlige «pokerspillet» om...
Stortingsflertallet krever nå endelig svar på hvorfor helseminister Bent Høie ikke har tatt tak i de mektige helsebyråkratene og fått gjennomført regjeringens helsepolitikk for å avskaffe helsekøene. Det kunne han gjort ved be de mektige helseforetakene om å øke antall avtalespesialister, slik det sto i regjeringserklæringen fra 2013 – altså for snart åtte år siden. Fremskrittspartiet er...
Deler av gamle kommunist-Jugoslavia bruker nå kapitalistiske metoder for å nå vestens levestandard på flere områder. På e-helse slår både Makedonia og Serbia oss i effektivitet ved å kutte helsekøene med sin nye nasjonale e-pasientjournal og legenes effektive e-booking. Da Christine Bergland forlot sin stilling som direktør i Direktoratet for E.helse i november i fjor, uttalte hun i en...
Koronapandemien har avkledd helsebyråkratiets gambling med demokratiets spilleregler og pasientenes helse. Aftenposten avslørte allerede 26. juni at så mange som 274 000 pasienter fikk utsatt sin sykehusbehandling under korona-pandemien. De fleste ventet på poliklinisk og dagkirurgisk behandling. De aller fleste av disse kunne igjen ha vært behandlet i avtalepraksis utenfor sykehus dersom RHF-ene...
Har Norge noe å tape på å legge Akson ut på anbud? Nei, snarere tvert imot. Det er mye å spare. Når e-helsedirektoratet anslår å bruke 22 milliarder på Akson, kan norske skattebetalere spare milliarder. Dette ifølge en presentasjon om det australske selskapet Sorsix’s alternativ, Pinga, på Helsepartiets helsekonferanse på årets koronabegrensede Arendalsuke 14. august, også omtalt i Aftenposten 14...
Koronapandemien har avkledd helsebyråkratiets gambling med demokratiets spilleregler og pasientenes helse. Aftenposten avslørte allerede 26. juni at så mange som 274 000 pasienter fikk utsatt sin sykehusbehandling under korona-pandemien. De fleste ventet på poliklinisk og dagkirurgisk behandling. De aller fleste av disse kunne igjen ha vært behandlet i avtalepraksis utenfor sykehus dersom RHF...
Min kommentar til følgende artikkel ” (Abo) Ikke problemfritt å gjøre Moelv til stor sykehusby”. Her skrives det blant annet ” Drømmebyen til Arthur Buchardt og Knut Hage får nye E6 tvers igjennom. Ringsaker kommune mener det ikke er uproblematisk. Arthur Buchardt og Knut Hage”. FEILSLÅTT SYKEHUSPOLITIKK Nå må vi for alvor ta debatten om REGJERINGENS sykehuspolitikk! Det å...
Min kommentar til følgende artikkel ” Gikk etter NAV-skandalen – får fortsatt millionlønn”. Her skrives det blant annet ” Tidligere ytelsesdirektør Kjersti Monland får 1,2 millioner kroner i årslønn som seniorrådgiver i NAV.”. SYSTEMET AVLER «VELFERDS-PROFITØRER» Debatten om «velferdsprofittørene» har ensidig vært drevet frem av venstresiden som en kamp mot den forhatte...
Min kommentar til følgende artikkel “ULLEVÅL UT PÅ LANDET?”. Her skrives det blant annet ” “. ULLEVÅL UT PÅ LANDET? Nå ser det ut som om NATIONEN vil gi økt krutt til Senterpartiets DESENTRALISERINGSBØLGE. Bondepartiets gamle organ synes å mene det er på høy tid at man også bør tenke på å flytte Oslo-sykehusene ut av trange bygater og ut i naturens sentrale knutepunkter...
Min kommentar til følgende artikkel ” Regjeringen oppretter 19 nye «helsefelleskap»”. Her skrives det blant annet ” Statsminister Erna Solberg (H) og helseminister Bent Høie (H) underskriver onsdag ettermiddag en avtale med KS-styreleder Gunn Marit Helgesen, tidligere Kommunenes sentralforbund, om å opprette 19 «helsefellesskap» i Norge.”. HJELPER DETTE DA, ERNA...
Min kommentar til følgende artikkel ” Barnevernsdirektør om de ansatte i barnevernet: – Kompetansen er ikke god nok”. Her skrives det blant annet ” En ny rapport anbefaler at 80 prosent av de ansatte i barnevernstjenestene skal ha utdannelse på masternivå innen ti år. Alle må ta obligatorisk eksamen i jus.”. BYRÅKRATI-KARUSELLENS EVIGE SNURR Det er selvsagt bra at...
Høies siste byråkrati-bombe er – for å si det rett ut – både kø-drivende og pasient-fiendtlig. Det viser tydelig at det knapt finnes grenser for hva Høyres helseminister kan godta av finurlige forslag fra sitt embetsverk. Fastlegene har for lengst protestert mot helseministerens tiltagende byråkratiserings-iver uten at Høie har gitt helsebyråkratene smekk og bedt dem stanse «tyveriet» av...
Min kommentar til følgende artikkel ” Konkurranse og profitt er bra i møte med eldrebølgen”. Her skrives det blant annet ” Private er avhengig av at kunden er fornøyd. Å gi innbyggerne best mulig tjenester er det som må stå i sentrum, ikke ideologi eller frykt for konkurranse og profitt.”. VELFERDS-MIX bedre enn MONOPOL Det må være lov å tjene penger på å levere...
Norge har lenge vært i en slags planøkonomisk «hengemyr». Når det nå endelig åpnes for konkurranse om det statlige togtilbudet som har frustrert pendlere i årevis, er det også på tide å tenke på konkurranse for vår siste store planøkonomiske og gigant-byråkratiserte sektor – nemlig helsevesenet. NSB har hatt monopol på å kjøre tog i Norge i alle år. Men nå er det slutt. Det aller siste desperate...
Helse-Midt-Norge vil nå satse 2,7 milliarder på en elektroniskhelseplattform som Danmark allerede har skrinlagt. I følge den svenske professor og helseguru, Arne Bjørnberg, bør Norge også droppe denne dyre løsningen og heller sende sin nye digitaliseringsminister på studietur til Makedonia og Serbia. Der har de innført et enkelt integrasjonssystem med elektronisk pasientjournal til en brøkdel av...
Helseminister Bent Høie kan spare 23 milliarder kroner ved å droppe Helse Sør-Østs gigantprosjekt på Gaustad og gå for det fornuftbaserte, bærekraftige og pasientvennlige alternativet «Parksykehuset Ullevål». Det er egentlig ikke til å tro at helseministeren kan komme til å kaste over 20 milliarder kroner rett ut av vinduet etter en helt vanvittig helsepolitisk planprosess i et demokrati tuftet...
I løpet av ett år klarte Lise og Lene å starte Helsepartiet. Deres fremste mål er at pasientene ikke lenger skal ofres på byråkratiets alter. De vil fjerne dagens byråkratiske foretaksmodell. Skremmer dette byråkratene eller er det andre grunner til at de nå har «observatører» på Helsepartiets debattmøter? I løpet av sine to år har Helsepartiet med leder Lise Askvik og nestleder Lene Haug i...
Det planlegges og bygges kjempedyre gigantsykehus over en lav sko. Men hvorfor sløse med pengene på denne måten når moderne teknologi for lengst har gjort det mulig å behandle de fleste pasientene poliklinisk eller dagkirurgisk til en langt lavere kostnad utenfor sykehus? Etter all den turbulensen vi har hatt om bygging av nye sykehus her i landet, er det på tide å spørre hvem vi bygger...
Med 50 avtalespesialister til kan vi få 175 000 flere polikliniske behandlinger. Når 90 % av 203 121 kø-pasienter venter på poliklinikk, er dette god helsepolitikk. Det vet Erna. Solberg-regjeringen vil ha flere avtalespesialister. Men Helse Sør-Øst sier nei. Helse Sør-Øst RHF har i følge siste nummer av tidsskriftet Legekunsten vedtatt «å fryse» utlysninger av alle stillinger for...
Det blåser friskere enn noen gang i helsedebatten siden tidligere helseminister Tønnes reform. Mye skyldes at vi har en helseminister som har abdisert og overlatt arenaen til sykehuspamper og andre kamphaner. Hvem som trekker det lengste strået er det for tidlig å si, men med kun ett år igjen av stortingsperioden har Bent Høie lite å vise til bortsett fra fagre ord og valgløfter om fritt...
Det er prisverdig at Legeforeningen nå går i bresjen for å få utredet alternativer til helseforetaksmodellen. Men det er synd at utredningen begrenses til de fire alternativene ”Magnussen-utvalget” la frem på Legeforeningens landsstyremøte 26. mai. Disse er intet annet enn variasjoner av dagens styringsmodell og vil snarere gi ledersjiktet åpning for mere administrasjonsvekst enn mere...
Legeforeningens superjurist, Anne Kjersti Befring, retter knallhard kritikk mot den administrative styringen av offentlige sykehus. Hun avslører at ledelsessjiktet nedprioriterer pasientbehandling til fordel for oppbygging av egen administrasjon. Anne Kjersti Befring tar et skikkelig oppgjør med helseforetaksmodellen. I sin egen bloggartikkel ”Sykehusene bør få en annen styringsmodell” (4.5.2016)...
Den nyvalgte FpU-lederen har kastet ut brannfakkelen: ”Vi kan klare oss uten Folketrygden!” Men media tok ikke opp hansken. Norske journalister er fortsatt like politisk korrekte som før. Det at velferdsstaten vakler, bekymrer ikke. Ikke enda. – Et velferdssamfunn kan fint greie seg uten et offentlig forsikringsselskap som Folketrygden, sa den nyvalgte lederen i Fremskrittspartiets Ungdom...
Offentlige sosiale forsikringsordninger er dramatisk mindre effektive enn markedets. Dette betyr at markedet vil gi pasientene en bedre sosial trygghet enn staten. Til tross for at de aller fleste i dag erkjenner at markedet er en kilde til større økonomisk produktivitet enn offentlige planøkonomi, ser mange fremdeles på det offentlige som best egnet til å sikre folks sosiale trygghet...
Helsevesenet er i ulage. Både ansatte og pasienter fortviler. Men løsningen er ikke nye utredninger. Løsningen er gode sykehussjefer. Direktør ved Ringerike sykehus, Per Bleikelia, har imponert en hel nasjon. Helsetjenesteaksjonen (HTA) er en sentral aktør i kampen for et bedre helsevesen. I forbindelse med at helseminister Bent Høie har opprettet et utvalg som skal utrede en ny organisering av...
LHL og Vertikal Helse blir nå Norges største private kjøper av helsetjenester, med til sammen 208 000 medlemmer. Dette bør åpne for en bred debatt om en fornyelse og modernisering av hele vårt helseforsikringssystem. – Dette oppkjøpet er et oppgjør med dagens helsevesen, sier Frode Jahren, generalsekretær i Landsforeningen for hjerte- og lungesyke (LHL) da han annonserte at landsforeningen...
Erna og Siv har ingen styring med vårt vekstkåte byråkrativelde. De klarer ikke å knekke «byråkrati-koden». Dette til tross for at teorien om «Public Choice» fikk Nobelprisen i økonomi allerede for 30 år siden. Hvor er du, «Jern-Erna»? I følge Aftenposten (8.3.2016) betaler finansminister Siv Jensen nå lønn til 7 988 flere statsansatte enn sin Ap-forgjenger, Sigbjørn Johnsen. Av disse er 1 539...
I helsevesenet i Europa har man i over hundre år hatt bred erfaring og kompetanse med kjøp av helsetjenester fra private. Hvorfor dette er et problem i Sverige og Norge, skyldes nok dessverre en brist på kompetanse både hos politiske og offentlige myndigheter, skriver den svenske styreleder i Health Consumer Powerhouse, professor Arne Bjørnberg, som anbefaler finansieringsmodellen ”Bismarck”...
Private sykehus takker nei til helseminister Bent Høies statsdirigerte lavpristilbud i «Fritt behandlingsvalg». Mens Høie skviser private på pris, aksepterer han skyhøye operasjonstakster på offentlig sykehus og godtar milliardsløsing. Systemet styrer seg selv og Solbergregjeringen lar det skje. – Det er ingen grunn til å betale for mye for pasientbehandling, sier helseminister Bent Høie...
Offentlige sykehus må kvitte seg med amatørene. Byråkratene og politikerne må gi makten tilbake til legene og sykepleierne. Dette sier HCP-sjef, Arne Bjørnberg, som nylig offentliggjorde resultatene av den europeiske helseindeksen for 2015. – Få vekk helsevesenets amatører (politikere og byråkrater) fra styringen av sykehusene. Hvorfor skal man slippe til amatører når man kan bruke de mest...
Riksrevisjonens siste rapport avslører at omstillingsviljen ved våre offentlige sykehus er lite utviklet eller ikke-eksisterende. Men det må nok sterkere lut til enn en vennlig henstilling fra Riksrevisjonen for å endre sykehusenes motvilje mot å drive kostnadseffektiv pasientbehandling. Nok en gang får offentlige selskaper refs av Riksrevisjonen for å sløse med skattebetalernes penger. I...
Postmonopolet er borte. Vi har «Post i Butikken». Den nye elektroniske og tekniske virkeligheten har også innhentet helsemonopolet. Klokkene ringer for «Helse i Butikken». Så hvem er bedre egnet til å ta over helse-roret enn næringsminister, Monica Mæland? «Post i butikken» er for lengst akseptert som en god erstatning for postmonopolet også av Arbeiderpartiet. De gamle posthusene og fortidens...
Venstrevridd NRK-humor kan vi leve med. Men resultatet av den vedvarende symbiosen mellom statskanalen og den offentlige forvaltningen er i ferd med å gi oss en irreversibel byråkratisk styringsstruktur vårt samfunn ikke er tjent med. Helsesektoren er intet unntak. Bølgene i vår lille journalistiske andedam har gått høyt etter at Kringkastingsrådet uttalte at satiren i NRKs programmer har en...
Høyre-FrP-regjeringen forsterker nå den handlingslammelse som har preget en helseminister som har valgt å styre på «de gode intensjoners autopilot». Regjeringens «Nasjonale helse- og sykehusplan» kan ende opp med et selvgående og ekspanderende administrativt styringsvelde som ingen noen gang har sett maken til. Regjeringens nye «Helse- og sykehusplan» som ble fremlagt 20. november, må være en...
Norge skårer meget bra på alle indikatorene på den europeiske helsekonsumer-indeksen (EHCI ) bortsett fra en kategori – nemlig ventetider. I følge EHCI-rapporten for 2014 skyldes helsekøene ikke mangel på penger eller personal, men en inngrodd tenkemåte som til dels preger sykehus-administratører og helseprofesjoner. Gjesteblogger: Arne Bjørnberg Ph D, direktør for Health Consumer Powerhouse og...
To år etter regjeringsskiftet skimtes ingen ny helsepolitikk. Høyres helseminister, Bent Høie, synes komfortabel med status quo. Det at han nå tar Arbeiderpartiets tidligere helseminister, Sylvia Brustad, med på å meisle ut sin egen helsepolitikk, er derfor egentlig ikke så oppsiktsvekkende. Ferske tall fra Helsedirektoratet viser at pasientene nå venter ”bare” 72 dager mot 75 dager i 2013 og at...
Når blir det en ny giv for avtalespesialistene? Det har mange lurt på i årevis. Det har vært flere dialogprosesser mellom Legeforeningen og Staten. Uten resultater. I løpet av høsten er det lovet både en ny rammeavtale og ny finansieringsordning. Men lite tyder på at det blir noen substansielle endringer av betydning. – Jeg ledet forhandlingene om rammeavtalen i 2005 og det skal nå...
Er det mulig at de borgerlige partiene i Hamar kan bruke valgkampinnspurten til å samle seg om et godt sykehustilbud til lokalbefolkningen? Kan de for eksempel følge den tidligere ordfører Einar Busteruds forslag i HA 17. juli om å utvikle Hamar sykehus der det ligger nå? Det hadde vært et oppløftende innslag i en ellers traurig valgkamp. Når nå også Høyres leder, Knut Fangberget, toner flagg (HA...
Gjesteblogg av øyelege Truls Disen, tidligere leder av Bergen Øyelegesenter og leder i Norsk Øyelegeforening i 1985-87 Etter å ha lest Civita’s notat som omhandler både avtalespesialistene og sykehuslegenes plass i spesialisthelsetjenesten samt overlege Ingeborg Lund Grønnings kommentarer til dagens situasjon for øyelegene, da spesielt på sykehus, synes jeg det er riktig å komme med følgende...
Gjesteblogg av Ingeborg Lund Grønning, overlege ved øyeavdelingen i Moss, Sykehuset Østfold Jeg vil takke Civita for å ta opp et veldig viktig tema i sitt notat nr 8 2015 ”Avtalespesialistene i helsevesenet” om hvordan vi klokest skal benytte helseressursene slik at pasientene får best mulig behandling. Jeg vil med dette gjerne få gi min kommentar til de store utfordringene i øyefaget. Øyefaget...
I februar mottok alle avtalespesialister i HSØ et brev fra administrasjonen undertegnet av viseadm.direktør Steinar Martinsen og direktør Alice Beathe Andersgard, med kopi til sykehusene. I brevet vises det til styrets behandling av handlingsplanen for avtalespesialistene. Styret understreker at avtalespesialistene er en integrert del av RHF sitt «sørge for»-ansvar, at avtalespeialistene er en...
Den kjente kommunepolitikeren på Tynset, Arne O. Ellingsson, avslutter sin 35 år lange øyelegepraksis med etablering av en samarbeidsmodell med det lokale sykehuset. Dermed fortsetter hans etterfølger, øyelege Keyvan Torkzad, med en utvidet avtalehjemmel hvor operasjonsdelen utføres ved sykehuset. Overdragelsen og videreføringen av min 35 år gammel øyelegepraksis og medvirkning til at tilbudet...
Kronikk publisert i VG 21.04.2014 av Anne Beth Moslet og Mathilde Fasting, Prosjektleder i Civita. De rød-grønne kneblet avtalespesialistene. De blå-blå lovet å løsne grepet. Men blir helseministerens siste forslag gjennomført vil avtalespesialistene snart bruke like mye tid på administrative oppgaver som sykehuslegene. Helsekøene kan gå til himmels. Helsekøene har aldri vært lenger. 278 000...
Kronikk publisert i Stavanger Aftenblad 21.04.2014, skrevet av Anne Beth Moslet og Mathilde Fasting, prosjektleder i Civita Hvorfor la pasientene vente i unødige sykehuskøer når de kan behandles både raskere og rimeligere i offentlig finansierte og kontrollerte avtalepraksiser? En enkel og smidig løsning på helsekøproblematikken er å gi avtalespesialistene bedre vilkår. I vår tid er det ikke bare...
I sitt siste notat har tankesmien Civita valgt å sette søkelyset på avtalespesialistene som alt for lenge har vært et «ikke-tema» i debatten om spesialisthelsetjenesten. Civita-notat nr. 8 2015 “Avtalespesialistene i helsevesenet” fokuserer på dagens uheldige skjevfordeling mellom antall spesialistlegeårsverk i sykehus og avtalepraksis. Civita påpeker at den medisinske utviklingen...
Ingen annen norsk helsepolitiker har i de senere årene sagt så ofte og så klart at det skal satses mere på avtalespesialistene. Men i stedet for å innfri dette løftet, lar Bent Høie byråkratene legge premissene. Nødvendige endringer settes på vent. Nok en gang. Beviset finnes i Høie-byråkratenes nye tre siders notat med den prosaiske tittelen «sluttdokument for dialogprosessen». Det viktigste...
Det ser ut til at helseminister Bent Høie har scoret bra på å gi rusmisbrukere rett til fritt behandlingsvalg. Det er liten grunn til å tro at han ikke vil få tilsvarende ros fra pasientene i de somatiske helsekøene om han inkluderer disse i fritt behandlingsvalg. Kanskje de også ville valgt private tilbydere fremfor offentlige sykehus? – Arbeiderpartiets forslag om å skrote ordningen med...
Helseminister Bent Høie retter baker for smed når han refser kirurgene for manglende bruk av ny kunnskap og nye metoder samt dårlig utnyttelse av operasjonsstuene. Hvor mye som ikke fungerer optimalt ved offentlige sykehus, vet knapt noen. Men med dagens sykehusstruktur klarer hverken leger eller ledelse å få helseskuta på rett kjøl. Helseminister Bent Høie rettet et frontalangrep mot...
En barneavdeling helgestenges for å spare 4 millioner årlig på en budsjettpost. Men hvor mye ekstrautgifter man ville få ved blant annet å transportere syke barn med helikopter til andre sykehus i helgene, ble det tydeligvis ikke regnet på. Det tilhørte en annen budsjettpost. Tragedien fra Kristiansund sykehus går direkte inn i hovedproblemet med norsk helsetjeneste. Styrings-, kontroll-, og...
Gjesteinnlegg av Liv Engebretsen, sykepleier ved Kongsberg sykehus. «Antall senger i norske sykehus er halvert siden 1980.» «Alt i 2001 vurderte Statens helsetilsyn sengemangel som årsak til overbelegg. De konkluderte med at det var underkapasitet i norske sykehus.» Begge disse sitatene er hentet fra en kronikk i Sykepleien, 27/2-14, skrevet av leder for HTA, Torgeir B.Wyller, med flere. Faktisk...