Det er bra at kreftpasientene får time raskt ved Ringerike sykehus. Men at det går an å bruke ”direkte-telefon” mellom fastlege og sykehus ved alvorlige sykdommer. burde være selvsagt og ikke et prosjekt som ”piloteres”. I følge Ringerike Blad den 22. mai tar det nå kun 48 timer etter at fastlegen har fått mistanke om kreft, til pasienten har fått time ved Ringerike sykehus. Dermed ligger...
Hovedproblemet i spesialist-helsetjenesten er skjevfordelingen mellom spesialister i og utenfor sykehus. Vi trenger en ny helsemodell basert på færre sykehusspesialister og flere ”heltidsspesialister” i moderne praksisklinikker som kan gi oss en køfri leveranse av polikliniske og dagkirurgiske spesialist-helsetjenester. Legeforeningens president, Hege Gjessing, viderefører myten om legemangel i...
I ‘Praksisklinikken’ benytter avtalespesialistene mesteparten av sin arbeidstid til pasientbehandling. Den nyoppnevnte Produktivitetskommisjonen bør analysere produktivitetsgevinsten ved denne type praksismodell innen spesialist-helsetjenesten. Finansminister Siv Jensen lanserte sin produktivitets-kommisjon den 7. februar, ledet av professor Jørn Rattsø ved NTNU. Dette fordi hun er...
Professor Ole Berg har tidligere holdt flere foredrag for Praktiserende Spesialisters Landsforening om industrialiseringen i helsevesenet hvor han har gitt uttrykk for at praksis-klinikken bør få sin renessanse. Nå tar han til orde for at vi i tillegg bør få flere avtalespesialister som kan avhjelpe helsekøene i sine effektive praksis-klinikker. – Hvis toalettet ditt går tett, får du...
Grunnlegger av Bergen Øyelegesenter og tidligere leder for Øyelegeforeningen skriver her om utviklingen, utfordringene og mulighetene innen øyefaget. Nå må helseministeren komme på banen og utnytte det potensiale som er tilstede hos avtalespesialistene. Her kan øyelegene vise vei, skriver øyelege Truls Disen. I 1970-årene var privat spesialistpraksis i legekretser sett på «annenrangs»...
Høyres politikk et basert på et «sterkt og uavhengig sivilsamfunn hvor staten ikke skal være til for alle, men for dem som trenger det mest». Helseministeren bør nå konsentrere seg om å hjelpe de mange som lider i helsekø i stedet for å bruke tiden på kreti og pleti. Jeg har tidligere etterlyst helseministerens svar på når han har tenkt å innfri sitt løfte om «fritt behandlingsvalg» for de...
Det skulle gå 17 år fra tidsskriftet Legekunsten første gang tok opp spørsmålet om man ikke også i Norge skulle utdanne legespesialister i spesialistpraksis utenfor sykehus, til det første pilotprosjektet kom på plass. Det skjedde i faget urologi og det startet opp ved Moelv Spesialistsenter i Hedmark den 17. mars i år. Det er nå nærmere 20 år siden jeg første gang tok opp spørsmålet i...
Siv Jensen skryter av å ha bevilget 2,7 milliarder ekstra til sykehusene for 2014. Men det å bevilge mer penger til sykehusene er prøvd i årevis uten reduserte helsekøer. «Dette er tidenes største budsjetterte vekst i midler til sykehusene» sa helseminister Jonas Gahr Støre (Ap) da han den 7. desember i 2012 foreslo 1,95 milliarder kroner mer til sykehusene for 2013. Men helsekøene gikk ikke ned...
Oslo Universitetssykehus brøt arbeidsmiljøloven 32 258 ganger i fjor. Det at både regjering og storting lar slike lovbrudd skje uten reaksjoner, er ikke bare utilgivelig, det er ødeleggende for vår samfunnsmoral. Hvis en privat bedrift bryter arbeidsmiljøloven, brannvernloven eller lignende kan dette få alvorlige konsekvenser – i verste fall bøter eller fengselsstraff for ledelsen. Men norske...
Offentlig rusomsorg koster mer enn det dobbelt av privat rusomsorg. Dette viser en ny rapport bestilt av Helse- og omsorgsdepartementet. Høie bekrefter selv at dette ikke er noen nyhet. Så hva nøler han etter? Hvorfor kjøpe bare «bitte litt» private tjenester innen rusomsorgen? Sitter det fortsatt mye støvete anti-liberalisme i veggene i Høyres Hus? – Ut fra denne rapporten kan vi...
Det er et tankekors at det går an å drive røntgenundersøkelser som god butikk utenfor sykehus, mens det ikke lar seg gjøre innenfor sykehus, sa presidenten i Legeforeningen, Hans-Petter Aarseth, da han foreslo at sykehusenes poliklinikker burde privatiseres. Dette var i 1995. Forslaget om privatisering av poliklinikkene kom fra den nyvalgte presidenten i Legeforeningen, Hans-Petter Aarseth, i et...
Aps helsepolitiske talsmann, Torgeir Micaelsen, gir seg ikke. Det han og Arbeiderpartiet ikke har vært interessert i å finne ut i sine åtte år i regjering, insisterer han nok en gang å få helseministerens svar på. I sitt «purrebrev» 5/12 etterlyser Micaelsen konkrete tall for kostnaden ved å behandle alle 270 000 pasienter som venter til 100 prosent av gjennomsnittlig DRG-pris, og hvor mye det...
De fire regionale helseforetakene har fått klar beskjed fra helseministeren. Antall stillingshjemler for privatpraktiserende avtalespesialister utenfor sykehus skal økes i 2014. Om ett år vet Bent Høie om dette styringssignalet er fulgt opp. – Norge skal merke at vi har fått en ny regjering, Vi er kommet i regjering for å forandre, sa helseminister Bent Høie da han la frem sine...
Hva koster det egentlig å behandle pasientene her i landet? Arbeiderpartiet frykter Solbergregjeringens innføring av «fritt behandlingsvalg», og vil nå vite hva det koster å behandle 270 000 pasienter i helsekø. Får vi tallene på bordet, kan helsemonopolets dager være talte. I åtte år har Arbeiderpartiet sittet i regjering uten å komme på tanken om å få frem de reelle behandlingskostnadene for...
Det er ikke bare legene som ”behandler levende mennesker”, professor Bruun Wyller. Mesteparten av vår yrkesaktive befolkning er sysselsatt i service- og tjenestesektoren som også krever individuell behandling, empati og innlevelse. Men i motsetning til offentlige sykehusleger, må andre effektivisere ressursbruken i et konkurransemarked. Jeg er glad for at min artikkel med den noe provoserende...
Hva vet egentlig Stortinget om prisene på operasjoner ved offentlige sykehus kontra private? Antagelig vet hverken helse-ministeren eller helsepolitikerne på Stortinget noe særlig om disse prisforskjellene. Mest sannsynlig har de heller ikke forlangt å få kjennskap til dem. Men nå er altså noen faktisk tall kommet på bordet til tross for at Riksrevisjonen – som ellers nyter stor tillit og...
Transcript of Stefan Larssen’s (co-founder of the not-for-profit International Consortium of Health Outcomes Measurement) talk on how transparency of medical outcomes and costs could radically transform the healthcare industry (from TED – copyrighted). If the American healthcare system would focus a lot more on measuring quality, and raise quality just to the level of average OECD, it...
Helseminister Bent Høie er ikke overrasket over at norsk helsevesen skårer dårlig på en ny internasjonal undersøkelse. Han sier at pasientene er de mest radikale endringsagentene vi har i helsevesenet og at han vil drive helsevesenet med utgangspunkt i deres behov. Høie bør følges sine egne kloke ord med innføring av gode og generelle styringsgrep. Helsevesenet her hjemme får lavere score på de...
Den nye regjeringen skaper ingen ny helsepolitikk ved å pøse enda mere penger inn i de offentlige sykehusene enn den forrige regjeringen. Den gir oss heller ingen god og fremtidsrettet spesialisthelsetjeneste ved å forfordele rus- og psykiatripasienter. De kristne grunnverdier fungerer best når de ikke brukes i et politisk spill. Finansminister Siv Jensens tale ved fremleggelse av neste års...
Helseministeren bør selvsagt ha gode relasjoner til Legeforeningen. Men også Legeforeningen må akseptere at Bent Høie får fakta på bordet før han handler. Mer konkurranse kan være en bedre løsning enn mer penger. Legeforeningen og de tillitsvalgte ved Oslo Universitetssykehus (OUS) og Akershus Universitetssykehus (Ahus) varsler nå i følge VG (07. 11.2013) at begge sykehusene har sprengt kapasitet...
Det er viktig at de mest ekstreme anti-industrielle synspunktene innenfor legestanden viker for en mer pragmatisk og fremtidsrettet holdning. «Den industrielle organisasjon er nå på full fart inn i helsevesenet. Legeforeningen står overfor store utfordringer, og jeg vet ikke om den er klar over det», sa professor Ole Berg i et foredrag allerede i 2007. De 60 legerådene til den nye helseministeren...
Den nye helseministeren, Bent Høie, har en historisk sjanse til å sette helse-Norge på rett kjøl. Tidligere øyelege Per Riise’s pionerinnsats på St Torfinns øyeklinikk i Hamar kan vise vei. ”Høyre-Frp-regjeringen vil satse på enkeltmennesket, gi rom for skaperkraft og fjerne unødige hindre for at det skal utløses.” skriver Høyres stortingsrepresentant fra Hedmark, Gunnar Gundersen, i sitt...
I de tre foregående artiklene på bloggen min har jeg skrevet om tre epokegjørende forslag om ”fristilling av offentlige sykehus” fra 1997 som den gangen ikke ble realisert. Disse kom fra en Ap-regjering, en Høyrebyråd og en generalsekretær i Legeforeningen og burde nå kunne brukes av Høie til å initiere en bred felles dugnad for å gjenreise frivillig og privat entreprenørskap i helsevesenet. Den...
Kronikkserie i tre deler med søkelyset på forslag om ny sykehusmodell: Del 1: Steine-utvalget: Den tapte strukturdebatten om spesialisthelsetjenesten Del 2: Høyres helsebyråd i Oslo foreslo AS-modell for Ullevål- og Aker sykehus i 1997 Del 3: Legeforeningens generalsekretær, Harry Martin Svabø, lanserte Telenor-modellen for offentlige sykehus i 1997 – Det er ikke noe nytt med fristilte...
Kronikkserie i tre deler med søkelyset på forslag om ny sykehusmodell: Del 1: Steine-utvalget: Den tapte strukturdebatten om spesialisthelsetjenesten Del 2: Høyres helsebyråd i Oslo foreslo AS-modell for Ullevål- og Aker sykehus i 1997 Del 3: Legeforeningens generalsekretær, Harry Martin Svabø, lanserte Telenor-modellen for offentlige sykehus i 1997 Høyres tidligere byråd i Oslo, Anne Herseth...
Kronikkserie i tre deler med søkelyset på forslag om ny sykehusmodell: Del 1: Steine-utvalget: Den tapte strukturdebatten om spesialisthelsetjenesten Del 2: Høyres helsebyråd i Oslo foreslo AS-modell for Ullevål- og Aker sykehus i 1997 Del 3: Legeforeningens generalsekretær, Harry Martin Svabø, lanserte Telenor-modellen for offentlige sykehus i 1997 Debatten om en fristilling av de offentlige...
Det er liten tvil om at de lange helsekøene var en vesentlig grunn til at den rød-grønne regjeringen ble kastet. Det er også her troverdigheten til den nye Solberg-regjeringen blir satt på sin første og største prøve. Køene må reduseres og det må skje raskt. Det eneste som er sikkert etter Stortingsvalget den 9. september er at vi får en ny regjering og at Høyres leder, Erna Solberg, blir vår nye...
Arbeiderpartiets «nye løft for de offentlige sykehusene» viser at helseminister, Jonas Gahr Støre, strammer sitt planøkonomiske styringsgrep på helsevesenet. Støre gir nå offentlige sykehus varig vern mot all usikkerhet ved å gi dem fullmakt til å bestemme hvor mye av «sykehusenes penger» som skal «tappes ut til private». På en pressekonferanse den 15. august presenterte både Støre og Stoltenberg...
Kronikk i Hamar Arbeiderblad 17/08/13. Med en genistrek i form av de to ordene «flere avtalespesialister» i sine program for neste stortingsperiode, tar Erna og Siv innersvingen på Støre. Bruk av flere avtalespesialister kutter ikke bare helsekøene, men også helseutgiftene. Dette bekreftes av to Sintefrapporter. De fleste nordmenn har brukt dem. Mange til helt vanlige polikliniske behandlinger...
«Norge kan få verdens beste helsevesen for enkeltpasienter, for befolkningen som helhet, eller for helsepersonell. Men ikke for alle samtidig. Det er ønsketenkning.» Dette skriver redaktør Charlotte Haug i siste utgave av Legeforeningens tidsskrift. Men hva med å velge en modell hvor pasientene har forrang fremfor helsepersonell? «Diagnostikk, behandling og pleie ved Stanford Hospital er...
Kampen om velgerne omfatter også LO-medlemmene som både helseministeren og LO-lederen nå appellerer til. Men Jonas og Gerd kan ikke se bort fra at partilojaliteten svikter blant LO-medlemmer som opplever helsekøens angst og lidelser. Hvem er det helseminister Jonas Gahr Støre har mest i tankene i valgkampen når han kjemper så innbitt for å bevare den offentlige sykehusmodellen ved blant annet å...
Helseminister Jonas Gahr Støre synes fortsatt å forsvare helsemonopolet mot åpenhet og konkurranse. Men hvis Støre ikke begriper at konkurranse medfører rimeligere varer og tjenester, har mange av hans landsmenn skjønt det. Ikke minst folk fra Nord-Norge som ikke hadde råd til å fly hverken til Oslo eller sydligere breddegrader før det ble konkurranse i luften. På område etter område har folk...
Helseminister Støre prøver fortvilet å avfeie Høyres helsepolitikk. I sin helsevideo ”Jonas tegner og forklarer” hevder han at private helsetjenester erfaringsmessig blir dyrere. Men to Sintef-rapporter viser det stikk motsatte. Helseminister Jonas Gahr Støre har fått med seg at de aller fleste pasientene i dag kan behandles poliklinisk, også utenfor sykehus. På Arbeiderpartiets nettsted...
Gjesteblogger Trygve Kase, avtalespesialist i ortopedisk kirurgi og idrettsmedisin og tidligere landslagslege i fotball, reagerer sterkt på at ledende regjeringsmedlemmer gang på gang gjentar at privat helsevesen sitter med sugerør ned i statskassa: «Norge har en politisk ledelse, med statsminister og helseminister spesielt, som mobber ærlige arbeidsfolk»: Vi skal oppføre oss...
Gjesteblogger Bente Stein Mathisen (Stortingskandidat for Akershus Høyre) skriver at Helsevesenet i Norge trenger en radikal nytenkning: «Alle gode krefter må settes inn for å gjøre det et helsevesen er til for: Rask og god behandling av alle syke mennesker». Nylig fikk en bekjent av meg problemer med balansen. Han fikk anfall. Klarte ikke å stå på beina. Ble engstelig for fremtiden...
Høyres nestleder og landets potensielle ny helseminister, Bent Høie, vil gjøre kortere helsekøer til sin viktigste valgkampsak ved å øke antall private avtalespesialister. Støre svarte at dette var å gi private ”sugerør i statskassen”. Dette er en alvorlig anklage som stiller alle dagens profesjonelle og effektive private leverandører til staten i et dårlig lys. Eller gjelder det andre regler...
Høyre vil gjøre kortere helsekøer til en hovedsak i valgkampen. Det sa Bent Høie da han presenterte partiets nye helsepolitikk for å øke den mest kostnads-effektive delen av spesialisthelsetjenesten, nemlig antall avtalespesialister. Høyres stortingsdokument legges frem i Stortinget i dag. – Hvis Høyre kommer i regjering er dette prioritet nummer én som virkemiddel for å få ned helsekøene...
Helseminister Jonas Gahr Støre prøver febrilsk å vise at han vil gjøre noe med helsekøene – koste nesten hva det koste vil. Hans siste forslag om å doble åpningstidene ved offentlige sykehus, er kanskje hans aller dyreste og minst gjennomførbare valgkamputspill så langt. Uten å vise til noen som helst beregninger over hva det vil koste å forlenge – eller sogar doble – åpningstidene på...
For mindre enn 30 år siden var store deler av vårt norske samfunn gjennomregulert og dominert av statlige monopol. I dag er det vanskelig å forstå at det kun var staten som kunne tilby telefoni, tv, radio og utenriksflyvninger. Vi tar det for gitt at vi nå kan velge den beste og mest effektive tilbyder innen disse områdene. Men i helsevesenet er det fortsatt mye ugjort. På midten av 1980-tallet...
Den såkalte snuoperasjonen til Helse Sør-Øst gir ikke særlig håp om kortere ventetid for andre kvinner enn de som venter på kontroll etter brystkreftoperasjon. Kvinner med sin første brystkreftangst, får ingen løfter om rask diagnose. Heller ikke fra Støre. Han vil heller bruke pengene våre på langt større saker som å doble åpningstidene ved våre allerede ineffektive offentlige sykehus. I følge...
Det at helseministeren beklager at kvinner med kul i brystet må vente i flere måneder på mammografi ved offentlige sykehus uten at han åpner for bruk av private tilbud, er ikke godt nok. Med min blogg ”www.helsekøen.no” oppfordrer jeg alle kvinner om å vise solidaritet med sine medsøstre i mammografikø: Stem Høyre eller et annet parti som vil sikre kvinner et alternativt mammografitilbud gjennom...
Kommentar til intervju med Hartvig Munthe-Kaas i Dagens Medisin 22.05.13: «Utstyret truer pasientsikkerheten». Det er ikke nok å følge rådet fra prosjektdirektør i LFH, Hartvig Munthe-Kaas, om å kartlegge det medisinsk-tekniske utstyrets levealder og så be Stortingspolitikerne følge opp med nok penger for å få en oppdatert utstyrspark ved offentlige sykehus. Det som må til for å løse...
Artikkel av Anne Beth Moslet i Dagens Medisin nr. 9/2013 Med dagens enorme milliardsatsing på sykehusutbygging, burde vi kanskje minne om at medisinske nyvinninger for lengst har gjort det mulig å behandle de fleste sykdommer poliklinisk og at offentlig finansierte avtalespesialister i 2003 utførte 1,2 millioner polikliniske behandlinger for 1,1 milliarder. I følge Dagens Medisin (11. 4.2013) har...
Kronikk av Anne Beth Moslet i VG 09.05.13. Jonas Gahr Støre fortsetter å snøre den planøkonomiske helsemodellen inn i sin egen politiske møllpose. Men konkurranse er helt nødvendig for å få slutt på helsekøene. Dersom helseministeren hadde løsnet litt på «Sovjet-snippen» og stilt utradisjonelle spørsmål, kunne han ha fått ny viten også fra sine egne. Lovisenberg-sjefen, Lars Erik Flatø, kunne...
Kommentar til artikkelen «Fritt behandlingsvalg: Dette mener ekspertene om Høyres valgløfte» i Dagens Medisin 24.04.13. Kan man stole på vurderinger til «ledende norske helseøkonomer»? Er det for eksempel hold i professor Jon Magnussens påstand på det helsepolitiske seminaret til «Dagens Medisin» den 25. april om at private helsetilbydere ikke er mer effektive enn offentlige? Dagens...
Gjesteblogger Tor Otto Fougner (Sivilingeniør PDC, MA Consult AS) mener helsevesenet kan lære mye av logistikkens metoder. Planlegging av produksjon krever kompetanse og egnede systemer. Dersom sykehusene halverer «omstillingstiden» på operasjonsstuen ved å benytte samme logistikk som i industrien, kan det spares enorme beløp. Siden jeg avsluttet min studie i maskin og økonomi ved universitetet i...
Åpent svar til Statsminister Jens Stoltenbergs artikkel i DN 20.04.13. Det er fordi du svikter velgerne at de svikter deg, Jens. Du vinner dem ikke tilbake gjennom retoriske floskler og tåkeprat. Det har velgerne tydeligvis fått nok av. I følge Dagens Næringsliv 20. april har Arbeiderpartiet lagt om sin valgkampstrategi. I stedet for å rose det rød-grønne samarbeidet, sabler statsministeren...
Kronikk av Anne Beth Moslet i VG 18.04.13. I september i fjor gratulerte jeg Jonas Gahr Støre med hans nye jobb som helseminister og sendte ham en reportasje fra tidsskriftet Legekunsten nr. 1/2002. Her kunne Støre selv lese hva daværende eks-helseminister, Tore Tønne, sa om sine visjoner for helsevesenet. Den 22. mars i år fikk jeg svar fra Støres departement om at «vi tar med oss dine...
I og med at vår nye helseminister fra Arbeiderpartiet, Jonas Gahr Støre, nå forsvarer den gamle planøkonomiske helsemodellen med noe av den samme elitiske og akademiske arrogansen som sin forgjenger og parti-felle, Sigmund Hernes, kan det være på sin plass å ta frem igjen min artikkel om «Den nye helseprofet og pressen» fra da Hernes i 1996 presenterte sin nye helsepolitikk for pressen etter å ha...
Kronikk i Hamar Arbeiderblad 10/04/2013. […] Like viktig som stedsvalget er det å få svar på hva det nye sykehuset skal romme. Midt i denne turbulente tiden hvor ulike faggrupper innen spesialisthelsetjenesten og lokalpolitikere kjemper sine kamper, må man tenke grundig gjennom hva samfunnet og pasientene er best tjent med. Det store spørsmålet er til syvende og sist hvilke spesialist...